Жительница Томска на протяжении нескольких лет оплачивала в частной клинике «Центр Семейной Медицины» услуги, которые и так покрывала ее медицинская страховка – рассказала томичка редакции Tomsk.ru.
С ее слов, справка в бассейн для двоих детей обходилась в 1200 рублей, документ о допуске школьника на секцию по футболу – 650 рублей.
«Все услуги детям до 18 лет, в том числе справки в бассейн, соскоб на энтеробиоз, справку о допуске на футбол нам должны предоставлять бесплатно. Я позвонила в департамент здравоохранения Томской области, они подтвердили это. В «СОГАЗ» тоже сказали, что клиника обязана делать это бесплатно», – рассказала томичка.
В пресс-службе «Согаз-Мед» подтвердили Tomsk.ru, что «Центр Семейной Медицины» оказывает услуги в рамках обязательного медицинского страхования. И назвали требование оплатить такие услуги нарушением прав пациента.
Самого клиента они уведомили, что провели проверку по этой ситуации и выявили нарушения. А именно: получение денег за услуги, которые входят в территориальную программу страхования.
В «СОГАЗ» добавили, что применят финансовые санкции в отношении клиники. Также «ЦСМ» порекомендовали возместить деньги в досудебном порядке, а самой томичке – обратиться за возвратом средств в медучреждение.
При этом в ответе «ЦСМ» на запрос Tomsk.ru за подписью директора клиники Натальи Черевко заявили, что медосмотр здорового человека, связанный с оформлением справки в бассейн, не относится к числу страховых событий и за счет средств ОМС не возмещается.
«Возмещению за счет средств ОМС подлежат затраты, связанные с лечебно-диагностическими мероприятиями, назначенными только лечащим врачом, только при заболеваниях, входящих в программу ОМС, только если они входят в утвержденные порядки и стандарты оказания медицинской помощи», – ответили в клинике, но возместили томичке деньги как минимум за справки для посещения футбольной секции после ее заявления по единичному случаю.
Сообщить редакции Tomsk.ru, сколько аналогичных услуг оказывает клиника за год, в ЦСМ отказались, сославшись на то, что статистику в режиме реального времени учреждение не ведет. Но предложили предоставить редакции эту информацию за отдельную плату.
Как пояснили Tomsk.ru в областном департаменте здравоохранения, справки о здоровье несовершеннолетних для занятия спортом, включая посещение бассейна, обязаны выдавать бесплатно, если ребенок прикреплен к клинике по ОМС.
Против неустановленных сотрудников «Клиники Больничная» (также входит в медицинское объединение «Центра Семейной Медицины») возбудили уголовное дело о мошенничестве в особо крупном размере, сообщили Tomsk.ru в областном управлении Следственного комитета. С чем именно связано дело, силовики не уточнили.