Долгожданная и желанная беременность — важное событие. Тем больнее, что в жизни некоторых семей оно не наступает при всех стараниях. Однако сейчас есть множество вариантов преодолеть репродуктивные трудности. Один из них — ЭКО. Благодаря современным исследованиям и аппаратам, часть заблуждений и страхов остались в прошлом, ведь технологии в медицине развиваются с огромной скоростью. Также для этой сложной процедуры важно найти ответственного, грамотного специалиста, который сбережет драгоценное время и нервы. Введение ЭКО в перечень услуг, которые можно получить по ОМС, сделало его доступнее. Одновременно подарив трудности выбора частной или государственной клиники пациентам.
С 2002 года решением репродуктивных проблем пациентов из разных регионов страны занимается московский центр ЭКО «АльтраВита». Она специализируется на лечении бесплодия и работает по стандартам качества США. Благодаря их стараниям и заботе, опыту, компетенции врачей и деликатном подходе за 20 лет на свет появилось около 16 тысяч малышей. О том, как сейчас лечат бесплодие, какие методы обретения и сохранения желанной беременности есть и какие новшества в диагностике сейчас доступны обычным пациентам — читайте далее.
Насколько эффективно сейчас ЭКО?
Важно сказать, что ЭКО до сих пор не дает 100% эффективности, поэтому практически каждая вторая пациентка сталкивается с неудачей после первого прокола. Поэтому ученые улучшают схемы стимуляции, методы диагностики и условия для выращивания эмбрионов.
На эффективность процедуры влияют разные обстоятельства — возраст (по статистике клиники «АльтраВита» у пациентов до 35 лет вероятность успеха процедуры — 58%, а старше 40 — 25%), правильная диагностика (с применением ПГД беременность регистрируется в 72% случаев); схеме ЭКО (в протоколах с суррогатным материнством 80% процедур оканчиваются успехом, с донорскими клетками — 49%).
Поэтому каждый протокол индивидуален. Чтобы сохранить здоровье матери и будущего малыша, препараты и дозировки подбираются максимально щадяще и в зависимости от гормонального статуса пациентки.
Когда можно обойтись без ЭКО?
Современные технологии и ресурсы диагностики позволяют справиться с большинством факторов бесплодия в паре. Первое, что нужно сделать — пройти обследование обоим партнерам. ПРи этом не во всех случаях паре будет показано именно ЭКО, иногда достаточно воздействовать на организм медикаментозно или хирургически. Например, провести лапароскопию, которая является финальным этапом диагностики и параллельно первым этапом лечения. С помощью этого метода можно убрать спайки в органах малого таза (40% случаев бесплодия обусловлено именно этой патологией), удалить новообразования и восстановить проходимость фаллопиевых труб. Совместно с лапароскопией или отдельно также можно выполнить гистероскопию, чтобы увидеть состояние слизистой и обнаружить проблемы с помощью микрокамеры.
Диагностика и лечение мужского бесплодия также могут стать выходом для многих пар: правильно подобранные анализы и методы позволяют получить здоровые сперматозоиды или наладить их производство организмом. Также остаются 10-15% случаев, когда причиной бесплодия становится иммунологический, психический фактор партнера или партнеров, которые также можно преодолеть без оперативного вмешательства.
Новые технологии в ЭКО и способы сделать процедуру эффективнее
Если ЭКО все же показано, программы также проводят по разным схемам:
- В естественном цикле, когда суперовуляцию не стимулируют гормональными препаратами.
- С витрифицированными ооцитами.
- С донорскими эмбрионами или ооцитами.
- Эко после 40 лет.
- С двойной стимуляцией.
- С минимальной стимуляцией.
Конкретный метод подбирается для пары с учетом индивидуальных особенностей и возраста. Кроме того, шансы на успех ЭКО повышают преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов; оценка эндометрия с помощью ERA-теста и подготовки для переноса с помощью PRP-терапии, отбор сперматозоидов инновационным методом Микрофлюидики и другое.
Вместо гормональной терапии, которую ранее проводили для женщин с истощенным овариальным резервом, сейчас используют технологию активации яичников. Даже при малой результативности стимуляции овуляции фолликулярную ткань можно извлечь оперативно и получить яйцеклетки для протокола ЭКО. Это дает возможность забеременеть даже в том случае, если невозможно использовать яйцеклетки донора.
Кстати, ЭКО с использованием донорских яйцеклеток — эффективная технология, которая позволяет бесплодным парам родить ребенка. Подбор донора идет среди представителей разных рас, национальностей. А выбрать его пара может по онлайн-каталогу с детскими фото, записью голоса, образцами почерка и по определенным биометрическим показателям. Доноры проходят отбор и обследование согласно нормам приказа Минздрава РФ и международным стандартам, в том числе FDA.
В случае, если женщине по медицинским показаниям все же нельзя выносить ребенка, остается вариант с привлечением суррогатной матери, воспользоваться которой могут и одинокие мамы.
Еще не поздно: об отложенном материнстве и ЭКО после 40
Одним из факторов, влияющих на успех ЭКО, является возраст пациентки. Однако и в этой сфере идут серьезные улучшения. К примеру, все более широкому кругу лиц становится доступной возможность запланировать беременность в будущем. Это называется отложенное материнство и подразумевает заморозку собственной яйцеклетки и оплодотворения ее в определенный срок. Такие яйцеклетки хранятся в криохранилищах медцентра и после разморозки не теряют своих свойств. При этом показания для такой процедуры могут быть как медицинскими, так и социальными (например, сейчас нет подходящего партнера, финансовое положение не позволяет, или планируется серьезное лечение, как радиотерапия. Криоконсервации также можно подвергнуть эмбрион или сперму.
Путь к материнству через ЭКО сейчас открыт и женщинам после 40 лет, просто он требует чуть больше усилий и упорства. Но даже при нескольких неудачных попытках можно забеременеть, выносить и родить здоровых детей. При ЭКО после 40 лет, используются варианты протоколов:
- с двойной щадящей гормональной стимуляцией в одном цикле.
- С преимплантационным генетическим скринингом, чтобы исключить вероятные мутации зародыша;
- ЭКО с IVM, когда незрелый ооцит дозревает в лабораторных условиях.
- Криопротокол с заморозкой эмбрионов с отсроченным эмбриотрансфером.
Ведение беременности после ЭКО
Если ЭКО увенчалось успехом и беременность наступила, пока это не финальный аккорд: нужно грамотное сопровождение и ведение с пристальным вниманием специалиста. Нередко, помимо обязательных обследований, будущей маме назначают расширенную диагностику, чтобы исключить осложнения. Каждый случай имеет свои риски, от возраста и причины бесплодия до осложнений и сопутствующих заболеваний.
Особенно важен первый триместр, когда происходит закладка будущих органов малыша и формирование плаценты. И здесь грамотный и чуткий подход врача могут помочь паре обрести желанное счастье. Также специальные программы применяются при многоплодной беременности и беременности при первичном невынашивании. В любом из этих случаев врач не только предоставит квалифицированную медпомощь, но и поможет создать нужный настрой паре, чтобы процесс увенчался успехом.
Узнать подробности о каждом из методов, записаться на консультацию и глубже разобраться в проблеме и вариантах ее решения можно на сайте altravita-ivf.ru.
Необходима консультация специалиста.
